BluthochdruckArterielle Hypertonie: Stadien und Risiken

1. September 20210

Das Wort «Hypertonie «wird wörtlich aus dem Lateinischen als»Überspannung “ übersetzt. Welche Stadien und Grade eine Hypertonie haben und wie viele Risikofaktoren ihre Entwicklung beeinflussen — ausführlich in unserem Artikel.

Klassifikationen der Hypertonie und der Unterschied zwischen ihnen.

Ärzte unterscheiden zwischen drei Graden und drei Stadien der Krankheit. Diese Konzepte werden oft verwechselt, aber es gibt einen signifikanten Unterschied zwischen ihnen.

Erweiterte Klassifizierung der Blutdruckwerte (in Übereinstimmung mit den nationalen klinischen Richtlinien zur Behandlung von Bluthochdruck). Betrachten Sie den Blutdruck als einen» rein technischen Indikator “ falsch: Je höher sein konstantes Niveau, desto ernster die Situation

Stadien der arteriellen hypertonie

Hier geht die Einteilung in Kategorien schon nach der Schwere der Veränderungen im Organismus: wie ausgeprägt diese Veränderungen sind und wie stark die Organe-die Zielorgane — die Blutgefäße, das Herz und die Nieren leiden. Ihre Niederlage ist ein separates Kriterium für die Risikobewertung.

Der Begriff „Hypertonie «wurde 1948 von G. F. Lang vorgeschlagen und entspricht dem Begriff» essentielle Hypertonie“ (Hypertonie), der im Ausland verwendet wird.

In jedem Stadium der Krankheit kann der Druck auch jedem Grad entsprechen — vom ersten bis zum dritten. Dies ist sehr individuell, daher sollten Sie sich neben den Indikatoren auf dem Tonometer an den Umfragedaten orientieren. Spezifische Indikatoren werden immer bei der Verschreibung von Therapien, Empfehlungen und Prognosen berücksichtigt.

Arterielle Hypertonie Ⅰ Stadium

Bei regelmäßigem Arztbesuch und Einhaltung der Lebensregeln erfordert Bluthochdruck keine ernsthafte medizinische Intervention, es sei denn, es gibt eine Verschlechterung der Gesundheit.

Die Prognose hängt von der Höhe des Blutdrucks und der Anzahl der Risikofaktoren ab: Rauchen, Fettleibigkeit, Cholesterinspiegel usw.

Arterielle Hypertonie Ⅱ Stadium

Wenn Sie den Prozess nicht rechtzeitig mit Medikamenten anpassen, kann die Krankheit fortschreiten und in die dritte Phase gehen. Dies kann nur auf eine Weise vermieden werden: den Zustand Ihres Herz-Kreislauf-Systems überwachen und regelmäßig untersucht werden.

Arterielle Hypertonie Ⅲ Stadium

In diesem Zustand werden Medikamente benötigt, nicht nur um den Druck zu reduzieren, sondern auch um Begleiterkrankungen zu behandeln. Die Empfehlung gilt auch für die ersten beiden Stadien der Bluthochdruckerkrankung, wenn der Patient mit Diabetes, Nierenerkrankungen oder anderen Pathologien diagnostiziert wird.

Arterielle hypertonie-4 risikogruppen

Um das Herz und die Blutgefäße vor Läsionen zu schützen und den Zustand nicht zu verpassen, wenn es zu spät ist, müssen Sie wissen, von welchen Faktoren der Verlauf der Krankheit abhängt.

4 gruppen von Risikofaktoren:

  • geringes Risiko;
  • mäßig;
  • hoch;
  • sehr hoch.

Es gibt einen direkten Zusammenhang zwischen den Risikofaktoren und der Klassifizierung nach der Schwere der Erkrankung. Es wird deutlich in den nationalen klinischen Empfehlungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation «Arterielle Hypertonie bei Erwachsenen»gezeigt.

Um Ihre Risikogruppe zu bestimmen, müssen Sie den Blutdruck und das Stadium der Krankheit kennen.

Gruppen mit hohem und sehr hohem risiko

Diese Zustände gelten als die schwersten und erfordern besondere Aufmerksamkeit.

Bei einer Kombination von mehr als drei Risikofaktoren und arterieller Hypertonie 2 Grad fällt der Patient in eine Hochrisikogruppe. Dazu gehören auch alle, die mindestens einen Indikator der folgenden signifikant ausgeprägt haben:

  • erhöhung des Gesamtcholesterins von 8 mmol/l (310 mg / dl),
  • Bluthochdruck dritten Grades (systolischer Blutdruck höher oder gleich 180 mm Hg. art., diastolisch-über 110 mm Hg.El.),
  • chronische Nierenerkrankung des dritten Stadiums,
  • Hypertrophie des linken Ventrikels,
  • diabetes mellitus ohne Läsion der Zielorgane.

Die Gruppe des sehr hohen Risikos umfasst Patienten mit einem der folgenden Faktoren.

Atherosklerotische Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, klinisch oder in bildgebenden Studien bestätigt (ACZ). Es kann eine stabile Angina pectoris, koronare Revaskularisation (aortokoronare Bypass und andere Verfahren Revaskularisation der Arterien), Schlaganfall und transitorische ischämische Angriffe, zuvor akute koronare Syndrom (Herzinfarkt oder instabile Angina pectoris), sowie periphere arterielle Verschlusskrankheit. Die Ergebnisse der bildgebenden Studien, die für die Prognose klinischer Ereignisse wichtig sind, werden berücksichtigt: ein signifikantes Volumen von Plaques auf koronaren Angiogrammen oder CT-Scans (multivaskuläre Läsion der Koronararterien mit Stenose der beiden Hauptepikardialarterien um mehr als 50 %) oder durch Ultraschall der Halsschlagader.

Diabetes mellitus mit der Niederlage der Zielorgane, oder das Vorhandensein von mindestens drei signifikanten Risikofaktoren aus dem folgenden Teil des Artikels, hier entspricht Diabetes mellitus des ersten Typs der frühen Manifestation und des langen Verlaufs (mehr als 20 Jahre).

Schwere chronische Nierenerkrankung (rSCF < 30 ml/min/1,73 m2).

Familiäre Hypercholesterinämie mit ACS oder mit einem anderen signifikanten Risikofaktor.

Der Grad der arteriellen Hypertonie kann der erste, zweite oder dritte sein.

Bei allen provozierenden Faktoren (zum Beispiel beim Rauchen oder Alkoholmissbrauch) steigt die Gefahr für Gesundheit und Leben in diesem Zustand.

Wenn Sie sich in einer Gruppe von hohem oder mäßig hohem Risiko gefunden haben-es lohnt sich, so schnell wie möglich einen Kardiologen zu konsultieren

Häufige kardiovaskuläre Risikofaktoren für Bluthochdruck

Männliches Geschlecht.

Alter über 55 Jahre bei Männern und über 65 Jahre bei Frauen.

Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum.

Dyslipidämie-erhöhter Fettspiegel im Blut (jeder Indikator des Lipidstoffwechsels wird berücksichtigt).

Gesamtcholesterinspiegel mehr als 4,9 mmol/l (190 mg / dl).

Alternative Indikatoren: niedrige Dichte Lipoprotein-Cholesterin über 3,0 mmol/l (115 mg/dl) und/oder hohe Dichte Lipoprotein-Cholesterin bei Männern unter 1,0 mmol/l (40 mg/dl), bei Frauen unter 1,2 mmol/l (46 mg / dl).

Triglyceride mehr als 1,7 mmol / l (150 mg/dl).

Erhöhte Blutzuckerwerte auf nüchternen Magen: 5,6-6,9 mmol / l in der Studie auf nüchternen Magen (101-125 mg / dl) oder n.

Verletzung der Glukosetoleranz: Bei der Durchführung des Tests sollten die Glukosewerte von 7,8 mmol/l bis 11,0 mmol/l vorsichtig sein.

Adipositas: Body-Mass-Index gleich 30 kg/m2 oder höher, Taillenumfang mehr als 102 cm bei Männern, mehr als 88 cm bei Frauen.

Die Anwesenheit von Verwandten, die Herz-Kreislauf-Erkrankungen manifestiert vor 55 Jahren, wenn wir über Männer sprechen, oder vor 65 Jahren, wenn wir über Frauen sprechen.

Laut der Europäischen Gesellschaft für Kardiologen ist die Wahrscheinlichkeit, Bluthochdruck bei Männern zu entwickeln, höher als bei Frauen-insbesondere nach dem 55. Lebensjahr

Die gefährlichsten Zustände bei arterieller Hypertonie

Diagnostizierte Herzerkrankungen: Myokardinfarkt, Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz, Angina pectoris.

Gefäßerkrankungen: akutes Koronarsyndrom, koronare Revaskularisation oder arterielle Revaskularisation jeder anderen Lokalisation, Schlaganfall, transitorische ischämische Attacken, Aortenaneurysma, Pathologie der peripheren Arterien.

Das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques in den Gefäßen während der Bildgebung.

Diabetes mellitus mit Läsionen der Zielorgane oder eine Kombination mit den wichtigsten provozierenden Faktoren.

Schwere chronische Nierenerkrankung.

In jedem dieser Fälle benötigt der Patient eine Therapie unter ärztlicher Aufsicht

Wenn Sie sich in einer der Risikokategorien finden, müssen Sie:

  • messen Sie jeden Tag Ihren Blutdruck und notieren Sie die Ergebnisse;
  • selbst bei der ersten Stufe der Krankheit — einen Arzt aufsuchen, um die Ursachen der Bluthochdruck festzustellen;
  • überwachen Sie den Gesundheitszustand-zum Beispiel, nicht gegen die Grundsätze der Ernährung bei Diabetes;
  • analysieren Sie, welche Lebensweise in Ihrem Zustand empfohlen wird, und befolgen Sie diese Regeln.

Wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen und Ihr Wohlbefinden überwachen, können Sie kritische Folgen auch in der Risikogruppe vermeiden. Wenn Sie schlechte Gewohnheiten ausschließen und den Lebensstil überdenken, kann der Druck nach 1-2 Wochen sinken. Bei Bluthochdruck ersten Grades ermöglichen solche Maßnahmen, die rechtzeitig getroffen wurden, die Entwicklung der Krankheit zu verlangsamen und in einigen Fällen die Notwendigkeit einer medikamentösen Therapie zu reduzieren.

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