Bänderriss knie

5. Januar 20220
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Ein vorderer Kreuzbandriss kann auftreten, wenn das Knie beim Laufen plötzlich verdreht, überstreckt oder gebeugt wird, nach dem Springen gelandet wird oder durch Aufprall auf das Schienbein oder Knie, beispielsweise bei einem Aufprall.

Gelenkschäden

Die häufigsten Bruchursachen sind Sportverletzungen, normalerweise bei Fußballspielern, Basketballspielern, Volleyball- und Tennisspielern, Ringern und Skifahrern. Im Alltag sind dies Tänze, Sprünge, Kurven auf rutschigem oder instabilem Untergrund, Verkehrsunfälle. Unmittelbar zum Zeitpunkt des Bandrisses spürt das Opfer, dass das Gelenk einknickt und das Knie herausfliegt und dann an Ort und Stelle fällt.

Das Verständnis der Mechanismen des Kreuzbandrisses hilft Sportlern, mit dieser Verletzung verbundene Situationen zu vermeiden, und Ärzte können die richtige Behandlung verschreiben. Wird eine Person gezwungen, stark zu bremsen oder auf dem Bein zu landen, kann ein Riss der Vorderseite mit einer Schädigung sowohl der Seitenbänder als auch des Meniskus einhergehen.

Dies ist die sogenannte „Triade“ des Traumas. Je nach Verletzungsmechanismus gibt es verschiedene Arten von Kreuzbandrissen:

  • „Phantomstopp“. Dieser Schaden tritt häufig beim Skifahren auf. Berührt der Ski bei einem Sturz mit einem Ende den Schnee und schaut mit dem anderen nach oben, fällt der Mensch zurück und treibt ihn mit seinem Gewicht noch tiefer. Das Kniegelenk bildet einen 90-Grad-Winkel und der Unterschenkel dreht sich nach außen.
  • Der sogenannte „Skischuh“. Diese Verletzung tritt beim Training in hohen Stiefeln auf. Beim Sturz erfährt der Unterschenkel die maximale Belastung, die Oberschenkelknochen werden verschoben und das VKB selbst wird stark belastet, was zu Schäden führt.
  • Ein Kreuzbandriss entsteht durch einen Aufprall von vorne oder von unten. Es kommt zu einer übermäßigen Kniestreckung, die Schäden verursacht.

Betrachtet man die Projektion des menschlichen Skeletts, so erkennt man, dass das vordere Kreuzband in einem Kondylenabschnitt übergeht. Es ist bemerkenswert, dass Verletzungen am häufigsten bei Frauen auftreten, die mit bestimmten strukturellen Merkmalen ihres Skeletts sowie mit hormonellen Besonderheiten verbunden sind.

Daher ist die Breite der Fasern der Bänder bei Frauen geringer. Da die Hüften von Frauen jedoch breiter sind als die von Männern, werden die Strukturen des vorderen Kreuzbandes bei Rotationsbewegungen mit den Beinen maximal belastet.

Damit der Unterschenkel nicht zur Seite verrutscht, ist nicht nur das VKB zuständig, sondern auch die Oberschenkelmuskulatur. Bei Frauen sind sie nicht so stark und entwickelt wie bei Männern, daher ist die Wahrscheinlichkeit von Schäden an ihnen (und damit an den Bändern) deutlich höher.

Was die Unterschiede in der Biomechanik betrifft, so zieht sich der Quadrizeps (Quadrizeps des Oberschenkels) bei Frauen anders zusammen als bei Männern. Wenn das Knie gebeugt wird, zieht sich der weibliche Quadrizeps stärker zusammen, wodurch sich der Unterschenkel zusammen mit dem vorderen Kreuzband nach vorne bewegt. Allerdings reagiert die Muskulatur im hinteren Oberschenkelbereich nicht so schnell auf die Beugung wie die vordere. Diese strukturellen Merkmale des Muskelkorsetts sind die Ursache für häufigere Verletzungen.

Darüber hinaus wird eine häufige Schädigung des VKB mit der Hormontheorie in Verbindung gebracht. Gestagen und Östrogen, die vom Fortpflanzungssystem der Frau produziert werden, wirken sich negativ auf die Elastizität und Festigkeit der Fasern des vorderen Kreuzbandes aus.

Daher können sie sich unter übermäßiger Belastung und Druck nicht ausreichend dehnen, um sie zu absorbieren. Dadurch kommt es zur Dehnung, zum Reißen oder zur vollständigen Trennung von der Knochenbasis.

Symptome

Begleitet wird die Verletzung nicht nur von akuten Schmerzen, sondern auch von einem Knistern im Knie. Aufgrund der schnellen Blutansammlung nimmt das Gelenk in 1-2 Stunden an Volumen zu und schwillt an, wird angespannt und schmerzt. Das symptomatische Bild einer vorderen Kreuzbandverletzung variiert je nach Verletzungsgrad:

  • Das Strecken bricht die Integrität einer kleinen Anzahl von Fasern. Der Schmerz ist nur im Moment der Verletzung zu spüren, und dann nimmt die Schmerzintensität schnell ab.
  • Zerreißen. Es ist durch eine Schädigung von etwa der Hälfte der Fasern gekennzeichnet. Die Symptomatik ist ausgeprägt – der Schmerz ist scharf und stark, aber der Patient kann sich immer noch auf den Fuß stützen.
  • Vollständige Trennung von der Knochenbasis. Mehr als 50 % der Fasern sind geschädigt oder es kommt zu einer vollständigen Ablösung des Verbindungsstrangs vom Knochen. Der Schmerz ist so stark, dass eine Person das Bewusstsein verlieren kann, es ist unmöglich, sich auf den Fuß zu stützen.

Die Schmerzintensität hängt direkt von der Schwere der Verletzung ab. Bei Dehnung verschwinden die Symptome meist sehr schnell, bei Tränen und starkem Reißen bilden sich am ersten Tag entzündliche Ödeme. Es drückt auf empfindliche Nervenenden und verstärkt nur den Schmerz.

Verletzungen sind immer schmerzhaft. Aber manchmal kann das Opfer die Schwere seines Zustands nicht einschätzen und sucht nicht sofort medizinische Hilfe. Dies erschwert den Zustand erheblich und führt häufig zu einem chronischen Schulterschmerzsyndrom. Die Hauptsymptome traumatischer Läsionen.

Eine intraartikuläre Fraktur des Humeruskopfes wird normalerweise mit einer Fraktur seines Halses kombiniert. Die häufigste Ursache ist ein Sturz auf die ausgestreckte Hand. Symptome: starke Schmerzen im Schultergürtel, Knirschen, Verformung der verletzten Stelle und Bewegungseinschränkung. Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Luxation – oft verbunden mit einem Bruch der Gelenkkapsel und des Sehnen-Bandapparates, daher besteht die Gefahr, dass die Luxation zu einer gewohnheitsmäßigen wird, die sich mit geringfügigen Verletzungen wiederholt. Da das Schultergelenk sehr beweglich ist, kommt es bei Stürzen, Stößen häufig zu Luxationen.

Manchmal bekommt eine Person eine Verrenkung, indem sie ein Gewicht hochhebt. Symptome: Schwellung des periartikulären Gewebes, Unfähigkeit, den Arm zu bewegen, Schmerzen im Arm von der Schulter. Es ist notwendig, die Luxation zu reduzieren, gefolgt von einer Rehabilitation, um eine gewohnheitsmäßige Luxation zu verhindern.

Ein Bluterguss – selbst ein kleiner Bluterguss schädigt Weichteilzellen – die Synovialmembran, Bänder, Sehnen und Muskeln. Es entwickelt sich ein aseptischer Entzündungsprozess. Während eines blauen Flecks tritt ein scharfer Schmerz in der Schulter auf, der nach einer Weile einen schmerzenden Charakter annimmt.

Dann verschwindet der schmerzende Schmerz in der Schulter, aber es besteht die Gefahr, dass eine akute Entzündung chronisch wird mit einem allmählichen Verlust der Gelenkfunktion. Daher ist es nach Prellungen notwendig, Rehabilitationsmaßnahmen durchzuführen.

Der Bänderriss ist die häufigste Verletzung, die zunächst akut verläuft, mit starken Schmerzen, Gewebeschwellungen und Bewegungseinschränkungen. Dann nehmen die Symptome ab oder verschwinden, und nach einer Weile treten langsam zunehmende Schmerzen und Bewegungseinschränkungen auf. Daher ist es sehr wichtig, die richtige adäquate Behandlung solcher Verletzungen mit anschließender Rehabilitation durchzuführen.

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