GelenkeGonarthrose

3. Januar 20220

Ursachen für den Ausbruch der Krankheit

Die deformierende Arthrose der Kniegelenke gilt als polyätiologische Erkrankung – für ihre Entstehung gibt es viele Gründe. Wenn der ätiologische Faktor identifiziert werden kann, spricht man von einer sekundären Läsion.

Für den Fall, dass eine eindeutige Ursache für die Entstehung einer deformierenden Arthrose nicht geklärt werden kann, spricht man von einer primären oder idiopathischen Arthrose der Kniegelenke unklarer Ätiologie.

In den meisten Fällen spielen mehrere sich gegenseitig erschwerende Faktoren beim Auftreten einer Arthrose eine Rolle. In der Regel ist es sehr schwierig, eine einzige Ursache für die Entwicklung einer deformierenden Arthrose des Kniegelenks zu identifizieren. Eine Kombination mehrerer prädisponierender Faktoren kann bei seinem Auftreten eine wichtige Rolle spielen:

  • Chronische Verletzungen. Etwa ein Drittel aller Gonarthrose-Fälle werden durch ein chronisches Gelenktrauma verursacht – Frakturen, Bänderrisse, Meniskusschäden.
  • Übermäßige körperliche Aktivität. Die Manifestation einer deformierenden Arthrose des Kniegelenks ist oft mit einer übermäßigen Belastung verbunden, wenn eine Person ihre Kraft falsch berechnet. Ohne Berücksichtigung der Möglichkeiten und altersbedingten Besonderheiten setzt der Patient die Kniegelenke unnötigen Belastungen aus – beginnt zu laufen oder flotten Kniebeugen und provoziert damit den Beginn degenerativ-dystrophischer Prozesse.
  • Übergewicht. Bei Übergewicht nimmt die Belastung der Gelenke immer zu, das Risiko eines Mikrotraumas, das zu einer Gonarthrose führt, steigt. Wenn eine Person Übergewicht hat, nimmt die Belastung der unteren Extremitäten deutlich zu, sodass sie zuerst zu leiden beginnt.
  • Eine Vorgeschichte von früherer Arthritis und Schwäche des Bandapparates. Das Risiko, eine Gonarthrose zu entwickeln, steigt nach reaktiver Arthritis und Gicht.
  • Angeborene oder erworbene Störungen der Form oder Struktur der Kniegelenke.

Basierend auf den Ursachen der Krankheitsentwicklung können zwei Formen der Arthrose unterschieden werden – primäre und sekundäre. Primäre Gonarthrose ist die häufigere Form.

Dies bedeutet, dass seine Entwicklung mit einer ungeklärten Ursache verbunden ist oder mehrere ätiologische Faktoren unterschieden werden können, daher macht es keinen Sinn, die Entwicklung einer Arthrose mit einem von ihnen in Verbindung zu bringen.

Sekundäre Gelenkschäden sind meist eindeutig mit einem Risikofaktor verbunden, beispielsweise kommt es bei Leistungssportlern und Umsteigern häufig zu Arthrose.

Darüber hinaus betrifft die sekundär deformierende Arthrose häufig Menschen, deren Tätigkeiten mit einer ständigen starken statischen Belastung der Kniegelenke verbunden sind (Hilfskräfte, Bauarbeiter).

Seltener ist eine sekundäre deformierende Läsion mit der Übertragung der Krankheit durch Vererbung von Verwandten verbunden, die an dieser Pathologie leiden, dann tritt sie in jeder Generation der Familie auf und ist schwer zu behandeln.

In einigen Fällen ist das Auftreten einer sekundären Osteoarthritis auf bestimmte Krankheiten zurückzuführen – eine Vorgeschichte von Diabetes mellitus, rheumatoider Arthritis, Deformität der unteren Extremitäten.

Im akuten Verlauf ist der Mechanismus der Pathologieentwicklung mit einer starken Entzündungsreaktion, einem erhöhten Druck auf die Gelenkwände und einer Verdickung der intraartikulären Flüssigkeit verbunden.

Die akute Form der Kniegelenksarthrose verläuft mit einer raschen Zunahme der Symptome und führt schnell zu Komplikationen, wenn nicht rechtzeitig mit der Behandlung begonnen wird.

Diabetes mellitus kann als häufige Ursache für die Entwicklung einer deformierenden Arthrose des Knies identifiziert werden. Diese Pathologie führt oft zu zahlreichen Komplikationen, einschließlich Arthrose.

Der Mechanismus der Entwicklung von Gelenkerkrankungen bei Diabetes mellitus besteht darin, dass aufgrund eines Mangels an Insulin, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, die Glukosekonzentration im Blut ansteigt, was sich negativ auf die Durchblutung auswirkt.

Aufgrund der schlechten Trophäe wird der hyaline Knorpel allmählich dünner und trocknet aus, an seiner Oberfläche bilden sich Mikrorisse. Bei Patienten mit Diabetes mellitus schreitet die Knieschädigung schneller voran.

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