Kniearthroskopie

1. Oktober 20210
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Das Kniegelenk ist eines der größten und zugleich das am stärksten belasteten und komplexesten Gelenke des menschlichen Körpers. Es ist nicht verwunderlich, dass der Prozentsatz der Verletzungen dieses Gelenks ziemlich hoch ist, insbesondere bei Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen und Sport treiben. Doch auch diejenigen, die körperliche Ruhe bevorzugen, sind vor diversen Knieverletzungen nicht gefeit – um ein Gelenk zu verletzen, reicht es manchmal, nur erfolglos von einem Stuhl oder Sofa aufzustehen.

Arthroskopie am knie

Verletzungen, die mit einer erheblichen Verletzung der Integrität der intraartikulären Strukturen einhergehen (Risse der Menisken, Bänder, Schäden an der Gelenkkapsel usw.), erfordern eine chirurgische Behandlung. Bis vor kurzem war die einzige Alternative eine Operation von einem weiten Zugang aus – ein großer Schnitt, der mit einem erheblichen zusätzlichen Trauma des Gelenkgewebes einherging.

Heutzutage können die meisten Verletzungen mit einer minimal-invasiven Technik, der sogenannten Arthroskopie, operiert werden. Die Arthroskopie ist ein minimal-invasiver Eingriff, der sowohl zu diagnostischen als auch zu therapeutischen Zwecken durchgeführt werden kann.

Das Verfahren wird durch kleine Schnitte in Haut und Gewebe des Gelenks durchgeführt, während die Untersuchung der Gelenkstrukturen mit Hilfe von Glasfasern erfolgt und die Manipulationen mit speziellen Instrumenten durchgeführt werden. Es gibt eine Reihe von Vorteilen der arthroskopischen Chirurgie:

  • minimales Gewebetrauma – die Länge der Schnitte überschreitet einen Zentimeter nicht, wodurch unnötige zusätzliche Schäden an der Haut und der Gelenkkapsel vermieden werden;
  • hohe Eingriffsgenauigkeit – das optische Gerät bietet eine hochauflösende Visualisierung aller inneren Strukturen des Gelenks, sodass Schäden genau identifiziert und beseitigt werden können;
  • eine Mindestliste von Kontraindikationen – hauptsächlich lokale Ursachen, zum Beispiel ein intensiver eitriger Prozess im Gelenkgewebe, nach dem der Eingriff möglich wird;
  • die minimale Wahrscheinlichkeit von Komplikationen beträgt nicht mehr als 0,5% der Gesamtzahl der Eingriffe;
  • ein hohes Maß an Sicherheit – im Gegensatz zur Vollnarkose, die für eine normale Knieoperation notwendig ist, wird die Arthroskopie des Kniemeniskus in kombinierter Spinal- und intravenöser Anästhesie durchgeführt, was die Risiken von Thrombosen, Komplikationen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems deutlich reduziert, sowie sowie die Rehabilitationszeit erheblich verkürzt;
  • kurze Rehabilitationsphase – die Patientin beginnt einen Tag nach dem Eingriff aktiv die Funktionen des Gelenks wiederherzustellen, eine Woche nach dem Eingriff können Sie wieder arbeiten, wenn sie sesshaft ist, und nach 2 Monaten – mit aktivem Sport beginnen;
  • Wiederherstellung der Gelenkfunktionalität – Aufgrund der minimalen Schädigung des Kniegewebes werden alle Gelenkfunktionen vollständig wiederhergestellt, auch während einer Meniskusoperation. Insbesondere Profisportler kehren nach der Arthroskopie zum Sport zurück, wofür es viele Beispiele gibt;
  • kosmetischer Effekt – die geringe Länge der Hautschnitte vermeidet auffällige Narben nach der Abheilung;
  • angemessene Kosten der Operation – auf den ersten Blick scheint die Arthroskopie ein ziemlich teurer Eingriff zu sein. Bedenkt man jedoch die minimalen Zusatzkosten und die schnelle Rückkehr in die Vollzeitarbeit, kann man mit Sicherheit sagen, dass die Gesamtkosten der Kniearthroskopie niedriger sind als bei einer herkömmlichen Knieoperation.

Die Kniearthroskopie in Moskau wird nach dem Standardverfahren für das Verfahren durchgeführt. Zunächst kommt der Patient zu einem Beratungsgespräch mit einem orthopädischen Chirurgen, bei dem eine Arthroskopie durchgeführt wird.

Eine Untersuchung, Untersuchung wird durchgeführt, falls erforderlich, diagnostische Verfahren werden vorgeschrieben, um die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs als solchen zu klären (Ultraschall des Gelenks, Röntgenuntersuchung, Tomographie). Zur Vorbereitung der Operation sind auch eine Reihe von Labortests erforderlich: klinische, biochemische Bluttests, Gerinnungsindikatoren. Die Liste der Labor- und Instrumentenstudien kann bei Bedarf erweitert werden.

Chondroprotektoren

Absolute Kontraindikationen für die Einnahme von Chondroprotektoren für Gelenke sind Phenylketonurie (gestörter Aminosäurestoffwechsel) und individuelle Unverträglichkeit ihrer Bestandteile. Vor der Einnahme von chondroprotektiven Mitteln und weiterer Überwachung ist eine vorläufige Beratung durch einen Spezialisten erforderlich bei:

  • schwangere und stillende Frauen;
  • Kinder unter 12 Jahren;
  • Asthmatiker (bei Atembeschwerden sollte das Medikament abgesetzt werden);
  • Diabetiker (Glucosamin verändert die Glukosetoleranz);
  • Allergiker (insbesondere mit Allergien gegen verschiedene Proteinarten und Schalentiere);
  • Patienten mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase (Gastritis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür);
  • Menschen mit Nierenerkrankungen (einschließlich Cholelithiasis und Urolithiasis, Nierenversagen) und Leberversagen;
  • Patienten mit Gefäßpathologien (einschließlich Krampfadern, Thrombose und Thrombophlebitis) und Blutgerinnungsstörungen;
  • Personen mit Oxalurdiathese;
  • Patienten, bei denen Malignität diagnostiziert wurde.

1. Generation – tierische und pflanzliche Extrakte und Konzentrate, die reich an Glucosamin und Chondroitin sind. 2. Generation – Präparate, die gereinigtes Glucosamin oder Chondroitin enthalten. Sie sind schneller und leichter verdaulich und lösen weniger Allergien aus.

3. Generation – kombinierte Produkte, die Glucosamin, Chondroitin, Schwefelpräparate und andere Komponenten kombinieren. Die Zusammensetzung von Chondroprotektoren der neuen Generation wird häufig durch entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Diclofenac), Fettsäuren (verbessern die Elastizität des Knorpels und schützen seine Zellen vor Zerstörung), Vitamine (für eine bessere Aufnahme von Wirkstoffen und Schutz der Zellmembranen) ergänzt. und Spurenelemente (zum Aufbau stabilen Knorpelgewebes).

Chondroprotektoren der neuen Generation sorgen dafür, dass sich der Patient viel schneller besser fühlt und weniger Nebenwirkungen hat. Chondo-Protektoren sind in verschiedenen Formen erhältlich. Wählen Sie die für Sie passende aus.

Tabletten und Kapseln werden in Kursen von 3-6 Monaten verschrieben. Sie sind besonders wirksam bei Läsionen großer Gelenke oder systemischen Erkrankungen, die 4 oder mehr Gelenke betreffen. Kapseln werden fast genauso gut aufgenommen wie flüssiges Glucosamin, aber viel besser gelagert und abgegeben. Die Verdaulichkeit dieser Chondroprotektoren ist ziemlich hoch – 13-25%.

Lokale Chondroprotektoren (Salben und Gele) werden bei Arthrose der Zwischenwirbel-, kleinen und mittleren Gelenke eingesetzt. Externe Präparate haben eine minimale Bioverfügbarkeit (weniger als 5%) und beeinflussen die Struktur des Knorpels praktisch nicht, insbesondere wenn er tief unter der Haut liegt. Aber chondroprotektive Salben wirken sich positiv auf das periartikuläre Gewebe aus, lindern Schmerzen und Schwellungen und reduzieren Entzündungen. In Abwesenheit einer allergischen Reaktion können sie kontinuierlich verwendet werden.

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